唐為秦州上邽縣。

元為秦州成紀(jì)縣。

明廢成紀(jì)入秦州。

1913年廢。

1984年9月，縣級天水市改為副地級市，劃原天水市5個鄉(xiāng)7個辦事處設(shè)立秦州區(qū)。

2004年9月30日，民政部批準(zhǔn)（民函[2004]244號）同意天水市秦城區(qū)更名秦州區(qū)（甘肅省人民政府2004年11月2日批準(zhǔn)甘政函[2004]99號）。

2005年1月，秦城區(qū)更名為秦州區(qū)。

三國魏文帝黃初元年（220），復(fù)漢陽郡為天水郡（治冀縣），分雍州的隴右部分為秦州，區(qū)境屬秦州天水郡。

五代后唐長興三年（932），設(shè)隴城縣。

北宋時，今境內(nèi)分屬秦州成紀(jì)、隴城二縣，北宋建隆二年（961），置定西寨（治今新陽鎮(zhèn)西）；開寶元年（968），置三陽寨（治今渭南鎮(zhèn)東），二寨并屬秦州。

南宋時，成紀(jì)縣隸屬金熙泰路，大定二十七年（1187）又改隸鳳翔路，轄今區(qū)境北。

隴城縣屬南宋利州（西）路天水軍（治今秦州區(qū)天水鎮(zhèn)），轄今境內(nèi)南麥積山一帶(包括隴城）。

元初，成紀(jì)縣改屬陜西省鞏昌府（治今隴西縣境）秦州。

1913年2月，秦州直轄地改為天水縣。

1949年8月天水解放后，縣城(今秦州區(qū)）析置為天水市，縣城以外農(nóng)村為天水縣。

縣治初設(shè)今秦州區(qū)，1950年2月遷天水郡（今秦州區(qū)西南）。

天水市、天水縣倶隸甘肅省天水專區(qū)（初稱天水分區(qū)，1951年改名天水區(qū)，1955年改稱天水專區(qū)，1969年再改為天水地區(qū)）。

1958年12月，天水縣并人天水市。

1961年12月，縣、市分設(shè)，天水縣縣治臨時設(shè)今秦州區(qū)，1962年7月遷北道埠。

1985年4月，北道區(qū)撤銷，屬地仍歸天水縣。

同年7月，國務(wù)院批準(zhǔn)撤銷天水地區(qū)和天水縣，天水市升級為地級市，設(shè)北道、秦城兩個縣級區(qū)。

天水縣西南部17鄉(xiāng)劃歸秦城區(qū)，其余22鄉(xiāng)、1鎮(zhèn)組建北道區(qū)。

北道區(qū)治地仍設(shè)北道埠，隸屬甘肅省天水市。

2004年9月30日，經(jīng)國務(wù)院同意，民政部批復(fù)，北道區(qū)更名為麥積區(qū)。

夏、商屬雍州。

周孝王十三年（前872）建邑于秦，即在縣境。

周莊王九年（前688），秦武公伐邽戎，置邽縣。

漢武帝元鼎二年（前115），置清水縣。

漢明帝十七年（74），清水并入隴縣。

三國曹魏復(fù)置清水縣。

屬廣魏郡。

晉武帝泰始五年（269），清水縣屬秦州略陽郡。

隋文帝開寶三年（583）清水縣屬天水郡。

唐高祖武德四年（621）清水縣屬邽州。

宋神宗熙寧八年（1075），清水縣屬秦鳳璐鳳翔府秦州所轄，金泰總天會七年（1129），清水縣屬鳳翔路西寧州所轄。

元朝清水縣屬陜西行中書省鞏昌總帥府秦州所轄。

明朝清水縣屬山西布政使司鞏昌府秦州所轄。

清朝清水縣屬甘肅布政使司秦州直隸州所轄，1913年，清水縣屬渭川道（渭川行政公署）所轄。

1935年，屬甘肅省第四行政督察專員公署所轄。

1949年屬陜甘寧邊區(qū)政府天水分區(qū)所轄。

1949年10月，原甘肅省天水分區(qū)行政督察專員公署所轄。

1958年為清水回族自治縣。

1961年恢復(fù)清水縣。

1969年屬天水地區(qū)革命委員會所轄。

1978年屬天水地區(qū)行政公署所轄。

1985年屬天水市所轄至今。

西漢時稱為街泉、成紀(jì)、略陽，三國時為顯親，南北朝為安陽，北周廢顯親為成紀(jì)。

秦安作為縣民始于金正隆二年（1157），一直沿用至今。

秦武公十年（前688）開始建立冀縣。

西漢時仍為冀縣。

東漢明帝永平十七年（74），將天水郡移置冀縣，改名漢陽郡，這是甘谷建立郡治的開始；東漢靈帝時（168-188）涼州刺史治冀縣。

三國曹魏時（220-265）為冀縣，復(fù)改漢陽郡為天水郡，屬天水郡。

晉武帝泰始五年（269），置秦州治；泰康七年，秦州遷置上邽，為天水郡，冀屬之。

永嘉之年（307），廢冀。

北朝后魏武帝太平真君八年（447）改為當(dāng)亭縣，屬天水郡；北朝北周時（557-581）改為冀城縣，后又并入黃瓜縣。

隋煬帝大業(yè)時（605年-618）改為冀城縣，屬天水郡。

唐高祖武德三年（620）始改為伏羌縣，屬秦州天水郡中督都府。

是年以伏羌及渭州之隴西置伏州治永寧縣。

武德八年廢，縣入秦州；唐代宗廣德元年至宋太祖建隆三年（763-962）共199年，被吐蕃所占領(lǐng)。

宋太祖建隆三年（962），置伏羌寨，屬秦州；宋神宗熙寧三年（1070），升為伏羌城。

元世祖至元十三年（1276），又為伏羌縣。

明、清兩代沿用。

1929年1月1日，中華民國內(nèi)政部改伏羌縣為甘谷縣至今。

1949年8月5日，甘谷縣解放，1958年12月甘谷縣并入武山縣，1962年1月分治，恢復(fù)了甘谷縣沿用至今。

2002年1月，撤六峰鄉(xiāng)、安遠(yuǎn)鄉(xiāng)，建六峰鎮(zhèn)、安遠(yuǎn)鎮(zhèn)；2003年7月，撤渭陽鄉(xiāng)，建渭陽鎮(zhèn)；2003年12月，撤銷十里鋪鄉(xiāng)，并入城關(guān)鎮(zhèn)，合并后的城關(guān)鎮(zhèn)更名為大像山鎮(zhèn)；撤銷渭陽鎮(zhèn)、康家灘鄉(xiāng)，將渭陽鎮(zhèn)和康家灘鄉(xiāng)走馬梁以南的孫家坪等10村并入新興鎮(zhèn)，將康家灘鄉(xiāng)走馬梁以北的陰坡等10村并入安遠(yuǎn)鎮(zhèn)；撤銷金坪鄉(xiāng)，并入六峰鎮(zhèn)；撤銷金川鄉(xiāng)，并入磐安鎮(zhèn)。

撤并后全縣轄5鎮(zhèn)10鄉(xiāng)。

2015年撤銷金山鄉(xiāng)、禮辛鄉(xiāng)、大石鄉(xiāng)、大莊鄉(xiāng)、武家河鄉(xiāng)成立金山鎮(zhèn)、禮辛鎮(zhèn)、大石鎮(zhèn)、大莊鎮(zhèn)、武家河鎮(zhèn)；2016年撤銷八里灣鄉(xiāng)、西坪鄉(xiāng)、古坡鄉(xiāng)成立八里灣鎮(zhèn)、西坪鎮(zhèn)、古坡鎮(zhèn)。

現(xiàn)全縣轄13鎮(zhèn)2鄉(xiāng)。

今武山轄域，古代為豲（huán）戎部落所居。

秦孝公元年(前361年）“西斬戎之豲（huán）（huán）王”豲（huán）部落被滅，并以其族名為地名，置豲（huán）道，其地始入秦，秦昭王時，置隴西郡，今武山為隴西郡豲（huán）道縣地。

西漢時，分隴西郡地另設(shè)置天水郡，分豲（huán）道縣地另設(shè)置襄武縣，豲（huán）道屬天水郡，襄武縣屬隴西郡。

三國魏更名武城縣，不久即廢，復(fù)名新興縣。

1913年1月30日，更寧遠(yuǎn)縣為武山縣，為今名之始，屬渭川道所轄；一直沿用至今。

1953年7月6日成立張家川回族自治區(qū)，1955年6月8日經(jīng)省人民委員會批準(zhǔn)，張家川回族自治區(qū)更名為張家川回族自治縣。

1958年12月20日國務(wù)院決定撤銷張家川回族自治縣、清水縣，合并設(shè)立清水回族自治縣，1961年12月15日國務(wù)院決定恢復(fù)張家川回族自治縣建置，以合并前的區(qū)域為自治縣管轄區(qū)域。

縣人民政府駐張家川鎮(zhèn)，迄今未變，現(xiàn)為天水市轄回族自治縣。